Хирургические болезни

Лечение детей с врождённой патологией опорно-двигательного аппарата.

В ортопедо-травматологической практике большое значение имеет стояние костной ткани. Риск развития остеопении и остеопороза находится в приятной зависимости от массы костной ткани, сформированной в детстве. Замедление формирования дисплатичных суставов, ухудшение репарации после остеотомий и переломов костей связаны с патологическими процессами в костной ткани. Для лечения детей с врождённой патологией опорно-двигательного аппарата применяется комплексный подход – профилактика и лечение нарушений кальций-фосфорного обмена и структурно-функциональных изменений костной системы. Наиболее распространённые виды деформации ОДА у детей (40 случаев на 1000 новорождённых) – врождённая дисплазия тазобедренного сустава и врождённый вывих бедра. В основе лечения этих заболеваний лежит фиксация бёдер в положении отведения при помощи различных приспособлений. Лечение заканчивается после достижения нормальных по возрасту показателей развития тазобедренных суставов. Результаты и длительность лечения находятся в прямой зависимости от сроков начала лечения, степени нарушения соотношений. В тазобедренных суставах и целого ряда облегчающих течение болезни факторов, среди которых важное значение имеет нарушение обмена Ca2+, витамин Д, рахит, искусственное вскармливание, дисбактериоз кишечника и т.д. Лечение детей первого года жизни проводят под контролем УЗИ состояния тазобедренных суставов, после достижения 8-10 месяцев под Ro-контролем.
Для благоприятного формирования тазобедренных суставов большое значение имеет витаминотерапия, так как часть у детей до 3-х лет имеет место гиповитаминоз Д, то назначаются препараты витамина Д и кальция. Следует отметить, что назначение комбинации карбоната кальция и холекальциферола у всех больных приводило к ускорению формирования тазобедренного суставов. При этом оценивают такие соотношения в тазобедренном суставе, как угол наклона тазобедренной впадины (костная и хрящевая части при УЗИ), размеры и форму ядра окостенения головки бедренной кости. Препарат Ca и витамин Д используют в детской ортопедической практике не только при врождённой, но и приобретённой патологии тазобедренных суставов, в т.ч. при осложнениях пупочного сепсиса с развитием острого гематогенного остеомиелита бедренной кости, гнойного коксита, вследствие которых происходит нарушение формирования суставов с появлением патологического вывиха бедра.
Лечение в таких случаях направлено не только на устранение воспаления, но и на восстановление формы и структуры поражённого проксимального отдела бедра. Такие больные, как и при врождённых нарушениях формирования тазобедренного сустава, требует фиксации в соответствующих приспособлениях. Препарат Ca и витамин Д3 в таких случаях также ускоряют процесс. После проведения медикаментозного курса уменьшались и исчезали основные клинические проявления болезни, нормализовался уровень кальция и фосфора, снизилась активность щёлочной фосфатазы в сыворотке крови. Это даёт возможность ускорить процесс лечение, раньше нормализовать состояние суставов и освободить ребёнка от отводящих аппаратов.
 

Новости медицины

ОжирениеПри проведении исследовательской работы был обнаружен в головном мозге животных компонент, подавляющий аппетит

 читать далее

Кишечная палочкаНаличие в рационе продуктов животного происхождения, может повлечь всплеск инфекций вызванных резистентными формами E.coli

читать далее

Стволовые клеткиУчёные лаборатории П.Анверсы выявили местонахождение стволовых клеток в тканях сердца вначале у мышей, а затем и у человека.

 читать далее

РоботосистемыСенсационное заявление о применении хирургической роботосистемы огласили в пресс-центре University of Lowe в США

 читать далее

 

Хирургические заболевания Новости медицины Лечение детей с врождённой патологией
You are here  : Хирургические заболевания Новости медицины Лечение детей с врождённой патологией